Pilificação Anormal na Mulher
Sua incidência é de 9% na população feminina e resulta do aumento da produção de hormônios masculinos e/ou ação excessiva dos mesmos nos tecidos alvo.
A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é a causa ovariana mais comumente associada ao aumento de pilificação. Cerca de 90% dos casos são idiopáticos (sem causa definida ou devida á uma característica familiar).
A incidência de hirsutismo entre mulheres com SOP é de cerca de 60-70% entre as brancas e 30% nas japonesas. Na investigação destes casos, é muto importante estabeler os locais em que apareceram os pêlos, se está ocorrendo aumento e correlacionar com o ciclo menstrual.
Quando a paciente procura auxílio, muitas vezes já prejudicou seu tratamento, fazendo depilações e usando produtos locais que dificultam o diagnóstico do grau de comprometimento feminino.
O tratamento para o hirsutismo pode ser medicamentoso e estético, porém raramente é definitivo. Nas mulheres com alterações ovarianas hormonais, o controle geralmente é realizado por anticoncepcionais orais.
O tratamento estético fica à cargo do dermatologista. No caso de pacientes com SOP, este tratamento só terá validade se as taxas hormonais forem normais.
Portanto, o hirsutismo deve ser avaliado tanto pelo dermatologista, como pelo ginecologista.
No entanto, deve prevalecer o bom senso no diagnóstico e através de correta investigação médica e laboratorial, tomar-se o cuidado de não impor a uma paciente normal, com discreto aumento de pilifcação, um rótulo de hirsutismo.
Colunista: Dra. Viviani
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